急性脊髓灰质炎的瘫痪特点

Question

急性脊髓灰质炎的瘫痪特点

Answer 1

急性脊髓灰质炎瘫痪特点主要表现为不对称性弛缓性瘫痪、下肢受累多见、近端肌群重于远端、感觉功能保留。瘫痪进展通常分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期和恢复期。

1、不对称性瘫痪

瘫痪多发生于单侧肢体，左右两侧肌力差异明显，与脊髓前角运动神经元选择性受损有关。

2、下肢为主

超过80％病例先出现下肢瘫痪，尤其股四头肌和胫骨前肌最易受累，可能与腰骶段脊髓血供特点相关。

3、近端肌群显著

髋关节和膝关节周围肌群瘫痪程度通常比足部肌肉更严重，表现为近端肌力明显减退。

4、感觉功能正常

虽然运动神经受损，但脊髓后角感觉传导通路保持完整，患者痛觉、触觉等浅感觉均无异常。

出现疑似症状应立即隔离并送医，恢复期需配合康复训练，注意营养支持，定期随访肌力恢复情况。