慢性胃炎长期不干预可能发展为胃溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜肠化生甚至胃癌，主要风险包括黏膜持续损伤、消化功能下降、癌变概率增加。
胃酸持续侵蚀受损黏膜可能导致溃疡形成，表现为规律性上腹痛、黑便。需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物保护黏膜，同时避免辛辣刺激饮食。
长期炎症会破坏胃腺体结构，导致胃酸分泌不足，出现腹胀、贫血。需补充维生素B12和叶酸，使用胃蛋白酶合剂、多酶片辅助消化。
胃黏膜细胞异常转化为肠型上皮，属于癌前病变。需定期胃镜监测，使用替普瑞酮、瑞巴派特等药物修复黏膜，严格戒烟限酒。
幽门螺杆菌感染合并肠化生时癌变风险显著增高。建议根除幽门螺杆菌治疗，高危患者每1-2年进行胃镜筛查。
慢性胃炎患者应规律进食温软食物，避免过饥过饱，定期复查胃镜监测病情变化，出现消瘦、呕血等症状需立即就医。
