轮状病毒感染通常具有自限性,多数患者7天内可自愈,自愈机制主要与免疫系统清除病毒、肠道黏膜修复、病毒生命周期有限、补液支持治疗等因素有关。
感染后机体产生特异性IgA抗体和中和抗体,3-5天内可清除病毒,无须特殊抗病毒药物,可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲、口服补液盐Ⅲ缓解症状。
轮状病毒主要损伤小肠绒毛顶端细胞,基底隐窝细胞24-48小时可完成再生,期间需避免高糖高脂饮食,母乳喂养婴儿可继续哺乳。
病毒复制周期约12小时,受限于宿主细胞资源约3天后停止复制,家长需注意观察患儿精神状态,及时补充锌制剂帮助肠黏膜修复。
补液治疗可维持水电解质平衡,创造有利自愈环境,重度脱水需静脉补液,可配合使用布拉氏酵母菌散调节肠道菌群。
患病期间建议少量多餐,选择米汤、苹果泥等低渣食物,避免含乳糖奶粉,恢复期可补充维生素A促进上皮修复。