怀孕期间得流感多数情况下不影响胎儿健康,但需警惕重症流感可能引发的早产或低出生体重。是否继续妊娠需结合流感严重程度、孕周及并发症综合评估,建议立即就医进行产前诊断和胎儿监测。
妊娠12周内感染流感可能增加胎儿神经管缺陷风险,需通过超声和血清学检查评估胎儿发育情况。轻症可选用奥司他韦等妊娠B级抗病毒药物,重症需住院治疗。
中晚期感染主要风险是母体肺炎和胎儿宫内窘迫,需监测胎心及宫缩情况。出现持续高热或呼吸困难时建议使用扎那米韦雾化治疗,并预防性给予抗生素。
合并心肌炎或ARDS等严重并发症时,需多学科团队评估继续妊娠的可行性。孕28周后可考虑提前终止妊娠以抢救母体生命。
流感康复后建议接种三价灭活疫苗预防再次感染。妊娠任何阶段接种流感疫苗均安全有效,可降低70%流感相关住院风险。
孕期流感发热建议物理降温,避免使用布洛芬等非甾体抗炎药。保持每日2000毫升饮水,摄入鸡蛋、瘦肉等优质蛋白帮助恢复,每周进行3次30分钟低强度运动增强抵抗力。