肺心病患者吸氧需采用低流量持续给氧,目标为维持血氧饱和度在90%-93%。吸氧不当可能加重二氧化碳潴留,需严格遵循医嘱调整氧流量和时长。
肺心病常伴二氧化碳潴留,高浓度吸氧会抑制呼吸中枢。建议使用鼻导管1-2升/分钟,或文丘里面罩24%-28%氧浓度。
每日吸氧时间应超过15小时,夜间持续给氧尤为重要。可配合血氧监测仪观察效果,避免间歇性吸氧导致血氧波动。
氧气需经湿化瓶加湿,防止干燥气体刺激呼吸道。湿化液建议使用灭菌蒸馏水,每日更换避免细菌滋生。
吸氧需配合抗感染、利尿等基础治疗。急性加重期可短期使用无创通气,慢性期建议家庭氧疗设备定期维护。
肺心病患者应戒烟并保持环境空气流通,定期复查血气分析和肺功能,根据结果调整氧疗方案。