EB病毒通常不会直接引起脓毒症,但免疫功能低下者可能继发细菌感染导致脓毒症。EB病毒感染相关并发症主要有传染性单核细胞增多症、淋巴组织增生性疾病、嗜血细胞综合征等。
EB病毒可抑制T细胞功能,增加细菌感染风险。若合并肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染,可能发展为脓毒症。需监测体温及炎症指标,必要时使用头孢曲松、万古霉素等抗生素。
EB病毒相关嗜血细胞综合征可导致全身炎症反应,表现为持续高热、肝脾肿大。需通过骨髓穿刺确诊,治疗需联合糖皮质激素和依托泊苷控制过度免疫激活。
合并艾滋病、器官移植等基础疾病患者,EB病毒再激活可能加重免疫缺陷。需优化抗病毒方案如更昔洛韦,同时加强支持治疗预防脓毒症发生。
X连锁淋巴增生综合征等遗传病患者感染EB病毒后易出现暴发性病程。需早期进行免疫球蛋白替代治疗,严重时需造血干细胞移植。
EB病毒感染期间应保证充足休息,出现持续高热、意识改变等症状需立即就医。免疫功能异常者需定期监测EB病毒载量及免疫功能。