化脓性腮腺炎消肿后多数情况下无须手术，是否需手术主要取决于感染控制情况、是否反复发作及是否存在并发症。
1. 感染控制
若脓肿完全消退且无发热等全身症状，提示感染已控制，通常无须手术干预。
2. 反复发作
既往有多次急性发作史或形成慢性腮腺炎者，可能需手术切除病灶腺体以防止复发。
3. 并发症评估
合并腮腺导管狭窄、涎石或瘘管形成时，需考虑手术解除梗阻或修复损伤。
4. 影像学检查
超声或CT显示深部残留脓肿或组织坏死时，手术引流或清创可能是必要选择。
建议复查血常规及影像学确认炎症消退情况，日常保持口腔清洁，避免进食酸性食物刺激唾液分泌。
