化疗能导致间质性肺炎吗

Question

化疗能导致间质性肺炎吗

Answer 1

化疗可能导致间质性肺炎，常见诱因包括药物毒性、免疫功能抑制、肺部基础疾病及个体差异。

1、药物毒性：

部分化疗药物如博来霉素、环磷酰胺等可直接损伤肺泡上皮细胞，引发炎症反应。需定期监测肺功能，必要时调整用药方案。

2、免疫功能抑制：

化疗导致中性粒细胞减少时易继发肺部感染，可能诱发间质性改变。预防性使用抗生素或免疫调节剂需遵医嘱。

3、肺部基础疾病：

既往有肺纤维化或慢性肺炎患者化疗后风险显著增加。治疗需联合糖皮质激素和抗纤维化药物如吡非尼酮。

4、个体差异：

基因多态性可能导致对化疗药物代谢异常，增加肺损伤概率。出现气促、干咳等症状时应立即进行高分辨率CT检查。

化疗期间建议每周监测血氧饱和度，避免接触呼吸道感染源，若出现低热或活动后呼吸困难需及时复查胸部影像学。