荨麻疹引起胸痛可能与过敏反应加重、心血管系统受累、呼吸道痉挛、焦虑情绪等因素有关，需结合抗组胺药物、激素治疗、吸氧等措施缓解。
急性荨麻疹导致组胺大量释放，引发血管扩张和炎症介质累积，可能刺激胸部神经末梢产生痛感。建议立即停用可疑过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地塞米松注射液等药物。
严重过敏反应可能诱发冠状动脉痉挛或低血压，表现为胸闷胸痛。可能与肥大细胞脱颗粒释放类胰蛋白酶有关，常伴心悸、头晕。需监测心电图，必要时静脉注射肾上腺素。
喉头水肿或支气管痉挛时，缺氧状态会导致胸部肌肉代偿性收缩疼痛。通常伴随喘鸣音、呼吸困难，需立即吸氧并使用沙丁胺醇气雾剂、甲泼尼龙琥珀酸钠、异丙托溴铵溶液。
剧烈瘙痒和窒息感可能引发过度换气综合征，造成肋间肌痉挛性疼痛。家长需安抚患儿情绪，通过腹式呼吸训练缓解症状，必要时短期使用阿普唑仑片。
出现胸痛需立即排查心肌梗死等急症，慢性荨麻疹患者建议完善过敏原检测，日常避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
