满肺湿啰音可能由支气管炎、肺炎、肺水肿、间质性肺病等疾病引起,症状严重程度从呼吸道感染到器官功能衰竭不等。
支气管炎多由病毒感染导致支气管黏膜炎症,湿啰音伴随咳嗽、咳痰,治疗可选用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或桉柠蒎肠溶软胶囊祛痰,合并细菌感染时需加用抗生素。
肺炎常见病原体包括细菌、支原体等,湿啰音多伴有发热和呼吸困难,需根据病原学检查选择阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或莫西沙星等抗感染药物,重症需住院治疗。
心源性肺水肿与心力衰竭相关,湿啰音呈爆裂样,需紧急使用呋塞米利尿、硝酸甘油扩血管,同时给予无创通气支持,须立即心血管专科处理。
特发性肺纤维化等疾病导致肺间质结构破坏,湿啰音呈Velcro音,需使用吡非尼酮或尼达尼布抗纤维化,严重者需氧疗或肺移植评估。
出现满肺湿啰音需尽快完善胸部影像学检查,急性发作伴血氧下降时须急诊处理,慢性病患者应定期复查肺功能并预防呼吸道感染。