孩子百日咳咳出血是怎么回事

Question

孩子百日咳咳出血是怎么回事

Answer 1

孩子百日咳咳出血可能与剧烈咳嗽导致黏膜损伤、细菌感染、支气管扩张或凝血功能障碍有关，需及时就医评估。

1、黏膜损伤：

百日咳痉挛性咳嗽易造成咽喉或气管毛细血管破裂，表现为痰中带血丝。家长需保持室内湿度，避免刺激性气味，遵医嘱使用镇咳药如右美沙芬、福尔可定或苯丙哌林。

2、细菌感染：

继发肺炎链球菌等感染可能加重炎症反应，导致痰液带脓血。建议家长观察孩子体温变化，医生可能开具阿奇霉素、头孢克肟或阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

3、支气管扩张：

长期咳嗽可能引发支气管结构损伤，伴随大量脓痰和反复咯血。需通过胸部CT确诊，治疗需配合吸入用布地奈德、异丙托溴铵或口服氨溴索化痰。

4、凝血异常：

维生素K缺乏或血液疾病可能导致出血倾向，表现为咳鲜血。家长需检查孩子皮肤瘀斑情况，医生会建议凝血功能检测并补充维生素K或血小板输注。

百日咳患儿应保持半卧位休息，少量多次饮用温水，若出现持续咯血、呼吸困难需立即急诊处理。