咳嗽变异性哮喘会引起鼻炎吗

Question

咳嗽变异性哮喘会引起鼻炎吗

Answer 1

咳嗽变异性哮喘可能引起鼻炎，两者常因气道高反应性、过敏原暴露、免疫异常、鼻-支气管反射等机制共存。

1、气道高反应性

咳嗽变异性哮喘患者气道敏感性增高，炎症介质可能扩散至鼻腔，诱发鼻炎。治疗需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德，联合白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。

2、过敏原暴露

尘螨、花粉等过敏原同时刺激呼吸道和鼻黏膜，导致哮喘与鼻炎并存。建议避免接触过敏原，必要时口服氯雷他定等抗组胺药。

3、免疫异常

Th2型免疫反应过度激活可同时引发气道和鼻腔炎症。需通过奥马珠单抗等生物制剂调节免疫，配合鼻腔冲洗缓解症状。

4、鼻-支气管反射

鼻黏膜受刺激后通过神经反射加重支气管痉挛，形成恶性循环。可联合使用鼻用激素如丙酸氟替卡松和支气管扩张剂如沙丁胺醇。

建议定期监测肺功能及鼻部症状，保持室内清洁通风，避免冷空气及刺激性气体吸入。