肺水肿闻及湿啰音可能由左心衰竭、肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿等原因引起,湿啰音是肺泡内液体渗出导致气体通过液体产生的声音。
左心衰竭导致肺静脉压力升高,液体渗入肺泡和间质。患者常伴呼吸困难、端坐呼吸,治疗需使用呋塞米、硝酸甘油、西地兰等药物减轻心脏负荷。
肺炎链球菌等病原体感染引发炎症反应,血管通透性增加导致渗出。表现为发热、咳黄痰,需用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗感染治疗。
全身炎症反应导致肺泡毛细血管膜损伤,出现非心源性肺水肿。需机械通气支持,配合糖皮质激素、人血白蛋白等药物控制炎症。
快速进入高原地区时低氧诱发肺血管收缩,毛细血管压增高。典型症状为头痛、咳粉红色泡沫痰,需立即吸氧并转移至低海拔地区。
出现湿啰音需立即就医,监测血氧饱和度,避免平卧位加重呼吸困难,控制每日液体摄入量不超过1500毫升。