中枢性睡眠呼吸暂停通过持续正压通气治疗、氧疗、药物干预及病因管理等方式可改善症状,预后与基础疾病控制密切相关。
持续气道正压通气是首选方案,通过机械压力维持气道开放,改善夜间低氧血症。需配合睡眠监测调整参数,常见设备包括自动调压呼吸机。
针对血氧饱和度显著降低者,夜间吸氧可减少呼吸暂停相关缺氧损伤。需警惕二氧化碳潴留风险,慢性阻塞性肺病患者慎用。
乙酰唑胺可刺激呼吸中枢,茶碱类药物改善呼吸驱动。合并心力衰竭时需使用利尿剂,药物选择需遵循个体化原则。
控制心力衰竭、脑卒中后遗症等原发病是关键,甲状腺功能减退者需激素替代治疗。神经肌肉疾病患者需呼吸康复训练。
建议保持侧卧睡姿,避免酒精及镇静药物,定期复查睡眠呼吸监测评估疗效。体重超标者需减重管理,合并高血压者应严格控制血压。