指甲感染真菌可能导致颜色变黑，常见于甲癣、甲营养不良、外伤性甲下出血、黑色素瘤等疾病。真菌感染引起的甲变色通常伴随甲板增厚、分层或碎裂。
真菌侵蚀甲板导致黑色素沉积，表现为点状或条带状黑斑。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。
长期真菌感染破坏甲床结构，导致甲板代谢异常出现黑灰色。需先控制感染，配合补充维生素E软胶囊、葡萄糖酸锌等改善甲生长。
真菌感染合并甲床毛细血管破裂，血液氧化后呈黑褐色。需清理淤血后使用联苯苄唑溶液、特比萘芬片等抗真菌治疗。
极少数情况下甲黑线可能为恶性黑色素瘤，表现为快速扩散的纵行黑带。需通过皮肤镜及病理检查确诊，必要时手术切除。
日常保持手足干燥，避免共用修甲工具，发现甲变色持续加重应及时就医明确病因。真菌性甲病治疗周期较长，需遵医嘱足疗程用药。
