冠心病心脏扩大患者多数情况下可以植入支架,具体需根据冠状动脉狭窄程度、心肌功能评估、合并症情况及血管解剖条件综合判断。
冠状动脉存在局限性严重狭窄且远端血管通畅时适合支架植入,需通过冠脉造影评估血管直径、钙化程度及病变长度。
心脏扩大伴射血分数显著降低者需结合心脏超声评估,存活心肌比例大于50%时支架治疗可能改善心功能。
合并严重心力衰竭、肾功能不全或出血高风险患者需先稳定基础状态,必要时选择药物球囊等替代方案。
多支血管病变或左主干病变可能需冠状动脉搭桥手术,需由心内外科团队共同制定个体化治疗方案。
建议冠心病患者定期监测血压血糖,低盐低脂饮食,在医生指导下规范服用阿司匹林、他汀类药物控制病情进展。