冠心病会导致心律失常。冠心病引起的心律失常主要包括窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、心房颤动等，严重时可出现室性心动过速甚至心室颤动。
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，心肌细胞电活动异常，可能引发各种类型心律失常。治疗需改善心肌供血，药物包括硝酸甘油、美托洛尔、胺碘酮等。
急性心肌梗死时心肌细胞坏死，心脏传导系统受损，易出现致命性室性心律失常。需紧急血运重建，药物包括利多卡因、阿托品、肾上腺素等。
长期心肌缺血导致心室重构，心脏扩大可引发房性心律失常。治疗需控制冠心病进展，药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、地高辛等。
冠心病晚期并发心力衰竭时，心脏泵功能下降，电解质紊乱易诱发心律失常。需综合治疗心衰，药物包括呋塞米、螺内酯、伊伐布雷定等。
冠心病患者应定期监测心电图，控制血压血糖血脂，避免剧烈运动和情绪激动，发现心悸等症状及时就医。
