冠心病会出现灼热感吗

Question

冠心病会出现灼热感吗

Answer 1

冠心病可能出现灼热感，但并非典型症状。灼热感通常与胃食管反流、心绞痛不典型表现或心肌缺血相关神经反射有关。

1、胃食管反流

部分冠心病患者合并胃食管反流病，胃酸刺激食管可产生胸骨后灼热感，需通过抑酸药如奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片联合硝酸甘油缓解。

2、心绞痛变异

非典型心绞痛可能表现为灼烧样疼痛，与心肌缺血导致的内脏神经牵涉痛有关，需舌下含服硝酸异山梨酯或速效救心丸改善血流。

3、神经反射异常

心肌缺血可能通过心脏-脊髓-皮节反射引发胸壁皮肤灼热感，需完善冠脉CTA评估血管狭窄程度，必要时行支架植入术。

4、药物副作用

部分抗血小板药如阿司匹林可能诱发胃黏膜损伤，产生上腹部灼热感，可联用雷贝拉唑肠溶片保护胃肠黏膜。

出现不明原因胸痛伴灼热感应及时排查心电图和心肌酶，控制血压血糖等危险因素，低盐低脂饮食有助于延缓冠脉病变进展。