SARS后遗症主要包括肺纤维化、骨质疏松、心理障碍、股骨头坏死等,多与治疗期间激素使用、长期卧床及病毒感染直接损伤有关。
SARS病毒攻击肺部可能导致不可逆的肺组织瘢痕化,表现为持续气短和运动耐力下降。康复期需进行肺功能锻炼,可遵医嘱使用吡非尼酮或尼达尼布延缓进展,辅以长期氧疗。
大剂量激素治疗会抑制骨形成,增加骨折风险。建议定期骨密度检测,补充钙剂与维生素D,严重时可使用阿仑膦酸钠或特立帕肽进行抗骨质疏松治疗。
创伤后应激障碍和抑郁症发生率较高,与隔离治疗经历相关。认知行为疗法配合帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物可改善症状,需持续心理干预。
激素使用导致骨细胞缺血坏死,晚期需关节置换。早期可通过限制负重、使用阿托伐他汀改善血供,严重者需进行髓芯减压术或人工关节置换。
SARS康复者应定期随访检查心肺功能,保持适度有氧运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素,出现新发症状需及时专科就诊评估。