骨膜骨肉瘤多数情况下可通过手术切除实现根治，治疗方式主要有广泛切除术、辅助化疗、靶向治疗、放疗等。
手术完全切除肿瘤组织是根治核心，需保证切缘阴性。适用于局限性病灶，术后需结合病理评估复发风险。
术前新辅助化疗或术后辅助化疗可杀灭微转移灶。常用方案包含大剂量甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星等药物组合。
针对特定基因突变可使用酪氨酸激酶抑制剂等靶向药物，如安罗替尼可能抑制肿瘤血管生成。
对无法完全切除或复发灶可采用调强放疗，质子治疗对保留肢体功能更具优势。
建议术后定期复查影像学及肿瘤标志物，五年无复发可认为临床治愈，康复期需加强营养支持及功能锻炼。
