高血压头晕症状

Question

高血压头晕症状

Answer 1

高血压头晕可能由血压波动、脑血管痉挛、颈动脉狭窄、后循环缺血等原因引起，可通过降压治疗、改善脑循环、血管扩张、抗血小板聚集等方式缓解。

1、血压波动：

高血压患者血压骤升时可能导致脑灌注异常，表现为突发眩晕伴视物旋转。建议监测血压并调整降压方案，常用药物包括硝苯地平控释片、厄贝沙坦、美托洛尔。

2、脑血管痉挛：

长期高血压可引发脑血管自主调节功能紊乱，出现阵发性头晕伴恶心。需控制血压平稳，可使用尼莫地平、氟桂利嗪等钙拮抗剂改善脑血管痉挛。

3、颈动脉狭窄：

动脉粥样硬化导致血管狭窄时，可能出现体位性头晕伴黑朦。需进行颈动脉超声评估，严重者需介入治疗，药物可选阿托伐他汀、阿司匹林。

4、后循环缺血：

椎基底动脉供血不足时常见眩晕伴共济失调，可能与高血压加速动脉硬化有关。建议完善头颅MRI，可使用银杏叶提取物、倍他司汀改善微循环。

高血压患者出现头晕时应避免突然体位改变，每日限盐6克以下，保持规律有氧运动，若症状持续或加重需及时排查脑血管病变。