支气管哮喘患者多数情况下可以生育,但需在病情稳定期做好孕前评估与孕期管理,主要影响因素包括哮喘控制水平、药物安全性、遗传概率、妊娠期并发症风险。
孕前需通过肺功能检查和症状评估确保哮喘处于稳定期,急性发作可能增加胎儿缺氧风险,建议备孕前3个月使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠等控制药物。
妊娠期可继续使用吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松,但需避免口服强的松等全身性药物,沙丁胺醇可作为急救药物短期使用。
父母一方患哮喘时子女患病概率约25%,双方患病时概率可达50%,建议孕期补充维生素D和Omega-3有助于降低后代过敏风险。
妊娠中晚期可能加重哮喘症状,需每月监测峰流速值,合并妊娠高血压或先兆子痫时应及时调整治疗方案。
哮喘患者备孕期间应避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原,保持适度有氧运动,建议在呼吸科与产科医生共同指导下制定个体化妊娠计划。