肝炎为什么会水肿

Question

肝炎为什么会水肿

Answer 1

肝炎患者出现水肿可能与低蛋白血症、门静脉高压、肾功能异常、内分泌紊乱等原因有关，需结合肝功能检查和临床评估明确病因。

1、低蛋白血症

肝脏合成白蛋白能力下降导致血浆胶体渗透压降低，液体渗入组织间隙。可通过静脉补充人血白蛋白改善，常用药物包括人血白蛋白注射液、复方氨基酸注射液等。

2、门静脉高压

肝硬化导致门静脉系统压力增高，腹腔液体渗出形成腹水。需限制钠盐摄入并联合利尿剂治疗，如呋塞米片、螺内酯片等。

3、肾功能异常

肝肾综合征引发水钠潴留，表现为下肢凹陷性水肿。需监测尿量及肾功能，必要时使用托伐普坦片等血管加压素受体拮抗剂。

4、内分泌紊乱

醛固酮灭活减少导致继发性醛固酮增多症，加剧水钠潴留。可选用醛固酮拮抗剂螺内酯片，配合限水限盐措施。

肝炎患者应每日监测体重变化，控制每日饮水量不超过1500毫升，饮食选择高蛋白低盐食物如鱼肉、蛋清等，避免加重水肿。