支气管扩张固定湿啰音的原因

Question

支气管扩张固定湿啰音的原因

Answer 1

支气管扩张固定湿啰音可能由慢性气道炎症、支气管结构破坏、黏液分泌增多、合并感染等原因引起，可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、祛痰药物、氧疗等方式缓解。

1、慢性气道炎症

长期吸烟或空气污染导致气道黏膜损伤，表现为持续性咳嗽伴黄痰。建议戒烟并使用布地奈德吸入剂、乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液控制炎症。

2、支气管结构破坏

既往肺结核或肺炎遗留支气管壁弹性纤维断裂，形成不可逆扩张。需长期使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、多索茶碱片改善通气功能。

3、黏液分泌增多

杯状细胞增生导致黏液过度分泌，听诊可闻及固定性水泡音。可选用羧甲司坦口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊促进排痰。

4、合并感染

铜绿假单胞菌等病原体定植引发急性加重，伴随发热和脓痰。需根据药敏结果选择头孢他啶注射液、左氧氟沙星片、哌拉西林他唑巴坦等抗生素。

患者应保持每日2000毫升饮水，进行腹式呼吸训练，寒冷季节接种流感疫苗预防呼吸道感染发作。