肺癌有湿啰音吗

Question

肺癌有湿啰音吗

Answer 1

肺癌可能出现湿啰音，湿啰音是肺部听诊异常体征之一，主要由支气管内分泌物、炎症渗出或肿瘤阻塞导致气流通过液体产生。肺癌相关湿啰音通常与阻塞性肺炎、肺不张或肿瘤直接侵犯气道有关。

1、阻塞性肺炎：

肿瘤压迫支气管导致分泌物滞留引发感染，听诊可闻及局限性湿啰音，需抗感染治疗如头孢呋辛、左氧氟沙星，并解除气道梗阻。

2、肺不张：

肿瘤完全阻塞支气管时远端肺泡萎缩，可产生细湿啰音，需通过支气管镜解除阻塞或手术切除肿瘤。

3、癌性淋巴管炎：

肿瘤淋巴转移致肺间质水肿，出现广泛细湿啰音，需针对原发肿瘤进行放化疗如培美曲塞、顺铂。

4、气道黏液栓塞：

肿瘤刺激产生大量黏液形成痰栓，听诊为粗湿啰音，需黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸联合体位引流。

肺癌患者出现湿啰音应及时完善胸部CT、支气管镜等检查明确病因，治疗需兼顾肿瘤控制与并发症处理，日常需加强呼吸道护理。