反复咳嗽咳脓痰什么原因

Question

反复咳嗽咳脓痰什么原因

Answer 1

反复咳嗽伴脓痰可能由急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症或肺脓肿引起，症状发展从早期刺激性咳嗽到后期脓性分泌物增多。

1、感染因素：

细菌或病毒感染呼吸道黏膜导致炎症反应，表现为咳嗽伴黄绿色脓痰。治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或头孢呋辛，配合祛痰药氨溴索促进排痰。

2、慢性气道疾病：

慢性支气管炎或支气管扩张症患者因气道结构破坏易积存分泌物，咳嗽晨起加重且痰量多。需长期使用支气管扩张剂沙丁胺醇，急性发作时联合糖皮质激素布地奈德。

3、环境刺激：

长期吸烟或接触粉尘等刺激物引发气道黏液分泌亢进，表现为反复咳灰白色黏痰。首要措施是脱离污染环境，配合雾化吸入生理盐水湿化气道。

4、特殊感染：

肺结核或肺曲霉菌病等特殊感染可出现血性脓痰，伴随低热盗汗。需进行病原学检查后使用异烟肼、伏立康唑等靶向药物，疗程通常较长。

建议每日饮水超过1500毫升稀释痰液，避免辛辣食物刺激气道，症状持续超过两周或出现咯血需立即呼吸科就诊。