肺气肿患者咳痰颜色可能呈现白色黏液状、黄色脓性、绿色脓性或带血丝状,颜色变化通常与感染程度、疾病进展相关。
早期肺气肿常见白色黏液痰,多由支气管黏液分泌增多导致。建议戒烟避刺激,可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或羧甲司坦片等祛痰药物。
黄痰提示细菌感染,可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有关,常伴发热。需进行痰培养检查,可使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或头孢呋辛等抗生素治疗。
绿痰多见于铜绿假单胞菌感染,可能与支气管扩张合并有关,伴随腐臭味。需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,配合支气管舒张剂异丙托溴铵雾化。
痰中带血可能因剧烈咳嗽致黏膜损伤,或合并肺结核、肺癌等疾病。需立即行胸部CT检查,止血可用云南白药胶囊,严重者需支气管动脉栓塞术。
肺气肿患者应每日监测痰液性状变化,保持室内湿度,多饮温水稀释痰液,出现黄绿痰或咯血时须及时呼吸科就诊。