大肠杆菌主要通过粪口途径传播，空气传播概率较低。传播途径主要有食物污染、水源污染、接触传播、母婴垂直传播。
食用未彻底加热的肉类、生鲜乳制品等易被大肠杆菌污染的食物可能导致感染。建议食物充分加热，避免生食。
饮用或接触被粪便污染的水源是常见传播方式。应注意饮用水消毒，避免在污染水域游泳。
直接接触感染者或带菌者的粪便后未彻底洗手可能造成传播。应加强手卫生，特别是如厕后和进食前。
分娩过程中新生儿可能接触母亲产道内的大肠杆菌。产前检查及规范分娩操作可降低风险。
日常应注意饮食卫生，处理生熟食分开，出现腹泻症状及时就医。免疫功能低下者需特别注意防护。
