肺积水伴发热可通过胸腔穿刺引流、抗生素治疗、利尿剂应用、氧疗等方式缓解,通常由肺炎、结核性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤转移等原因引起。
大量积液导致呼吸困难时需紧急引流,操作需严格无菌避免感染,引流后送检明确积液性质。
细菌性肺炎引起的积液需用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等药物,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
心力衰竭导致肺水肿时可用呋塞米、托拉塞米等利尿剂,需监测电解质平衡,同时控制液体摄入量。
低氧血症患者需鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度超过90%,重症需无创通气支持。
治疗期间需卧床休息,每日监测体温和尿量,选择高蛋白易消化饮食,若出现意识改变或呼吸窘迫需立即急诊。