肺结核治疗半个月后仍可能具有传染性,传染性高低主要与痰菌转阴情况、用药依从性、治疗方案有效性、个体免疫力等因素有关。
痰涂片或培养结果未转阴前仍具传染性,规范抗结核治疗2-3周后传染性通常显著降低,但需持续监测痰菌变化。
漏服药物或剂量不足可能导致结核分枝杆菌清除延迟,建议严格遵医嘱完成每日用药,使用电子药盒或家属监督帮助规律服药。
耐多药结核病需调整药物组合,标准短程化疗方案(如异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇)对敏感菌株抑制效果更显著。
合并HIV感染、糖尿病等免疫低下患者病原体清除速度较慢,需加强营养支持并监测CD4细胞计数等指标。
治疗期间应单独居住通风房间,佩戴口罩并避免近距离交谈,痰液需消毒处理,密切接触者应进行结核菌素试验筛查。