肺结核治愈后肺上空洞可能部分残留,但多数情况下会逐渐纤维化闭合。空洞是否残留主要与病灶范围、治疗时机、个体修复能力、合并症等因素有关。
早期小范围空洞经规范抗结核治疗后闭合概率高,而直径超过3厘米的空洞或广泛干酪样坏死者易遗留残腔。
确诊后2个月内开始治疗者空洞闭合率可达70%,延误治疗会导致肺组织不可逆损伤。
青少年患者空洞修复较快,糖尿病患者或营养不良者组织再生能力较弱易残留薄壁空洞。
合并支气管结核或肺部感染时可能阻碍空洞闭合,继发曲霉菌感染可形成慢性真菌性空洞。
建议每6-12个月复查胸部CT监测空洞变化,避免吸烟及接触粉尘,适当进行呼吸康复训练改善肺功能。