肺结核胸膜粘连可能引起后背痛,主要症状包括胸痛、呼吸受限、局部压痛及牵涉痛。
1. 胸痛
胸膜炎症刺激神经末梢导致持续性钝痛,咳嗽或深呼吸时加重,可放射至肩背部。
2. 呼吸受限
粘连组织限制胸廓扩张,呼吸时牵拉痛感明显,长期代偿性姿势可能引发后背肌肉劳损。
3. 局部压痛
体检可发现病变对应区域压痛,若粘连位于后胸膜,压痛点多集中于脊柱旁或肩胛区。
4. 牵涉痛
膈神经受刺激时疼痛可放射至颈肩部,后下胸膜病变可能表现为下背部束带样疼痛。
建议出现持续后背痛伴结核病史者完善胸部CT检查,治疗需结合抗结核药物与呼吸康复训练,避免剧烈运动加重粘连牵拉。