胸膜增厚与胸膜粘连是两种不同的胸膜病变，主要区别在于病理改变和临床表现。胸膜增厚通常由胸膜炎、结核等慢性炎症引起，表现为胸膜纤维组织增生；胸膜粘连则是胸膜层间异常粘附，多继发于感染、外伤或手术。
胸膜增厚多与结核性胸膜炎、类风湿性关节炎等慢性疾病相关，可能与胸膜纤维蛋白沉积有关；胸膜粘连常见于肺炎、胸腔积血或胸部手术后，因炎性渗出物机化导致。
胸膜增厚可见胸膜均匀增厚达数毫米，严重者影响肺扩张；胸膜粘连表现为脏层与壁层胸膜局部或广泛粘连带形成，可能牵拉肺组织。
轻度胸膜增厚可能无症状，重度者可出现限制性通气障碍；胸膜粘连常引起持续性胸痛，深呼吸时加重，可能伴随呼吸音减弱。
CT显示胸膜增厚为弥漫性均匀高密度影；胸膜粘连可见线状或片状粘连带，可能伴肋膈角变钝，动态观察可见呼吸运动受限。
建议定期复查胸部影像学检查，避免剧烈运动导致胸痛加剧，出现呼吸困难需及时呼吸科就诊评估肺功能。
