肺结核不治疗通常不会导致体重上升，反而可能因疾病消耗引起体重下降。肺结核未治疗时可能出现食欲减退、营养吸收障碍、代谢亢进、继发感染等情况。
结核分枝杆菌释放毒素抑制中枢神经食欲调节功能，患者常出现厌食症状。可通过营养支持改善，如口服肠内营养粉剂。
肠道结核病灶导致消化酶分泌减少，影响蛋白质和脂肪吸收。建议采用易消化高蛋白饮食，必要时补充胰酶肠溶胶囊。
结核病引起的持续性低热使基础代谢率提升，能量消耗增加。需保证每日热量摄入，可配合使用甲地孕酮分散片改善代谢状态。
长期未治疗可能合并其他病原体感染，加重能量消耗。应及时进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片。
肺结核患者应保证每日优质蛋白摄入，适当补充维生素矿物质，治疗期间定期监测体重变化及营养指标。
