肺积水引起感染可通过抗感染治疗、胸腔引流、营养支持和原发病控制等方式治疗。肺积水合并感染通常由细菌性肺炎、结核性胸膜炎、心力衰竭或恶性肿瘤转移等原因引起。
细菌感染需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素,结核感染需规范抗结核治疗,用药期间需监测肝肾功能。
中大量积液需行胸腔穿刺引流,减少肺部压迫,引流液送检明确病原体,必要时留置引流管持续排液。
感染期间需保证优质蛋白和维生素摄入,可选择鱼肉、鸡蛋、乳制品等,必要时补充肠内营养制剂。
心衰患者需利尿强心,肿瘤患者需评估放化疗指征,结核患者需完成全程抗结核治疗,避免病情反复。
治疗期间需定期复查胸部影像学,保持半卧位休息,出现呼吸困难加重或发热持续应及时返院评估。