怀孕呕吐食道出血是怎么回事

Question

怀孕呕吐食道出血是怎么回事

Answer 1

怀孕呕吐食道出血可能由妊娠剧吐、胃酸反流、食管黏膜损伤、食管静脉曲张等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜止血、静脉营养支持等方式缓解。

1、妊娠剧吐

妊娠剧吐导致频繁呕吐，胃酸反复刺激食管黏膜。建议少量多餐，避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。

2、胃酸反流

孕激素松弛食管括约肌引发反流性食管炎。抬高床头15厘米，避免油腻辛辣食物，可遵医嘱服用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸剂。

3、食管黏膜损伤

剧烈呕吐导致食管贲门黏膜撕裂。需暂停经口进食，采用静脉补液，必要时使用硫糖铝混悬凝胶、康复新液、凝血酶冻干粉等黏膜保护剂。

4、食管静脉曲张

妊娠合并肝硬化或门脉高压时可能出现。需绝对卧床，限制钠盐摄入，紧急情况下需内镜下套扎或注射硬化剂治疗。

孕妇出现呕血或黑便应立即就医，治疗期间保持半卧位，选择温凉流质饮食，避免增加腹压动作，定期监测血红蛋白和电解质水平。