间质性肺炎干咳主要表现为持续性无痰咳嗽,通常伴随气短、活动后加重,夜间或平卧时可能加剧,部分患者出现胸骨后疼痛或胸闷。
咳嗽持续时间长且难以缓解,多数无痰或仅有少量黏痰,可能与肺泡和间质炎症刺激有关,可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林或可待因等镇咳药物。
咳嗽在爬楼梯、快走等体力活动时明显加剧,常合并呼吸困难,提示存在肺弥散功能受损,需通过肺功能检查确诊,必要时需氧疗。
平卧位时因膈肌上抬加重肺底部炎症刺激,导致夜间频繁呛咳,建议睡眠时抬高床头,可使用孟鲁司特钠或茶碱缓释片改善症状。
部分患者因剧烈咳嗽牵拉胸膜出现胸骨后隐痛,若合并发热需警惕继发感染,可完善胸部CT鉴别,必要时使用阿奇霉素或莫西沙星抗感染。
建议保持室内湿度,避免烟雾刺激,定期监测血氧饱和度,急性加重时需及时就医评估肺纤维化进展。