肺部结节性间质性肺炎怎么治疗

Question

肺部结节性间质性肺炎怎么治疗

Answer 1

肺部结节性间质性肺炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗纤维化治疗、氧疗等方式治疗。肺部结节性间质性肺炎通常由环境暴露、药物反应、结缔组织病、特发性肺纤维化等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙可抑制炎症反应，减轻肺泡和间质水肿，适用于急性期或快速进展病例，需监测血糖及骨密度变化。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物可调节异常免疫反应，多用于糖皮质激素疗效不佳或结缔组织病相关病例，治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能。

3、抗纤维化治疗

吡非尼酮、尼达尼布可延缓特发性肺纤维化患者的肺功能下降，适用于纤维化显著的患者，常见不良反应包括胃肠道不适和光敏反应。

4、氧疗

静息状态下血氧饱和度低于90％时需长期家庭氧疗，可改善组织缺氧，延缓肺动脉高压进展，每日使用时间建议超过15小时。

患者应避免接触粉尘和烟雾，保持适度有氧运动，定期复查高分辨率CT和肺功能，出现呼吸困难加重需及时就诊。