肺不张通常不会直接引起占位性病变,但可能伴随肿瘤、炎症或异物阻塞等占位性病因。肺不张与占位的关系主要与支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸腔积液等因素有关。
痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管可能导致肺不张,需通过支气管镜解除阻塞,药物可选择氨溴索、乙酰半胱氨酸、糜蛋白酶等祛痰剂。
肺炎或结核引起的炎性渗出可导致肺不张,需抗感染治疗,药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、异烟肼等,同时需处理原发感染灶。
肺癌或转移瘤压迫支气管引发肺不张,需手术或放化疗治疗占位病变,伴随咳嗽、咯血等症状时需病理检查明确诊断。
大量胸腔积液压迫肺组织导致被动性肺不张,需胸腔穿刺引流,并治疗原发病如心力衰竭、结核性胸膜炎等。
肺不张患者应避免吸烟,定期进行肺部影像学复查,合并占位病变时需遵医嘱完善病理检查明确性质。