寒冷性荨麻疹怎么办

Question

寒冷性荨麻疹怎么办

Answer 1

寒冷性荨麻疹可通过避免寒冷刺激、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、严重时使用生物制剂等方式缓解。寒冷性荨麻疹通常由冷空气接触、遗传易感性、自身免疫异常、感染等因素诱发。

1、避免寒冷刺激

减少寒冷环境暴露是基础措施，冬季需穿戴保暖衣物，避免冷水接触皮肤，洗澡水温控制在适宜温度。急性发作时可使用温热毛巾局部热敷缓解风团瘙痒。

2、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药可阻断组胺受体改善症状，常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀。该病可能与IgE介导的肥大细胞活化有关，典型表现为遇冷后出现红色风团伴剧痒。

3、免疫调节治疗

反复发作者可考虑奥马珠单抗等IgE抑制剂，或短期使用泼尼松等糖皮质激素。部分患者存在自身抗体导致肥大细胞异常脱颗粒，常合并皮肤划痕症等过敏表现。

4、生物制剂应用

难治性病例可尝试度普利尤单抗等IL-4受体拮抗剂。寒冷刺激诱发组胺释放导致血管扩张，严重时可出现喉头水肿等全身过敏反应需紧急处理。

日常注意记录发作诱因，加强皮肤保湿护理，避免饮酒及进食辛辣食物，症状持续加重需及时至皮肤科或变态反应科就诊。