肺癌早期手术后疼痛是怎么回事

Question

肺癌早期手术后疼痛是怎么回事

Answer 1

肺癌早期手术后疼痛可能由手术创伤、神经损伤、炎症反应、术后并发症等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、心理疏导、伤口护理等方式缓解。

1. 手术创伤：

手术过程中对胸壁肌肉、肋骨的牵拉或切割会导致组织损伤，表现为切口周围持续性钝痛。可通过冷敷、体位调整减轻不适，医生可能开具对乙酰氨基酚等镇痛药。

2. 神经损伤：

术中可能牵拉或切断肋间神经，引发烧灼样或电击样疼痛。加巴喷丁等神经病理性疼痛药物可能被使用，配合经皮电神经刺激治疗有助于缓解症状。

3. 炎症反应：

术后机体释放前列腺素等炎性介质会导致红肿热痛，疼痛多为搏动性。非甾体抗炎药如布洛芬可抑制炎症，必要时医生会短期使用糖皮质激素。

4. 术后并发症：

胸腔积液、肺不张或感染可能引发胸膜刺激性疼痛，常伴随发热或呼吸困难。需通过胸腔引流、抗生素如头孢呋辛等针对性治疗，严重者需二次手术干预。

术后早期下床活动可预防粘连性疼痛，建议采用腹式呼吸训练减少胸廓运动幅度，饮食注意补充优质蛋白促进组织修复，疼痛持续加重需及时复查排除吻合口瘘等严重问题。