肺炎湿啰音的严重程度与基础疾病相关,轻度肺炎可能出现局限性湿啰音,重症肺炎可闻及广泛湿啰音,若合并呼吸衰竭或脓毒症则提示病情危重。
支气管分泌物增多导致局限性湿啰音,常见于病毒性或支原体肺炎,可通过多饮水、叩背排痰等物理方式缓解,必要时遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
肺泡炎性渗出产生中细湿啰音,多伴随发热和咳嗽咳痰,可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关,需进行血常规和胸片检查,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素。
双肺广泛湿啰音伴呼吸急促,常见于金黄色葡萄球菌或军团菌感染,可能出现血氧饱和度下降,需住院进行氧疗和静脉注射莫西沙星、亚胺培南等广谱抗生素。
湿啰音持续不消提示可能继发肺脓肿或胸腔积液,需通过CT检查评估,严重者需行胸腔闭式引流术,同时加强营养支持治疗。
出现湿啰音应监测体温和呼吸频率,保持室内空气流通,避免辛辣刺激食物,若出现口唇紫绀或意识改变须立即急诊救治。