强迫症患者出现攻击行为通常由焦虑情绪失控、强迫思维激化、共病精神障碍、脑功能异常等原因引起,可通过心理治疗、药物干预、行为矫正、家庭支持等方式改善。
强迫症患者因反复强迫行为未获缓解时,可能因极度焦虑产生情绪爆发。建议通过认知行为疗法缓解焦虑,必要时遵医嘱使用舍曲林、氟西汀等药物。
强迫思维中可能包含伤害性内容,当患者无法区分思维与现实时可能实施动作。暴露与反应预防疗法可帮助区分强迫观念,帕罗西汀等药物有助于症状控制。
合并冲动控制障碍或人格障碍时攻击风险增高。需通过专业评估明确共病情况,针对共病使用阿立哌唑等药物联合治疗。
前额叶-纹状体环路功能失调可能导致行为抑制困难。经颅磁刺激等物理治疗可作为辅助手段,严重时需考虑住院治疗。
家属应避免与患者争论强迫观念,建立规律生活节奏,及时陪同至精神科就诊评估风险等级,必要时配合医生进行危机干预。