肺癌可能导致上肢无力,通常由肿瘤压迫臂丛神经、骨转移、副肿瘤综合征或恶病质等原因引起。
肺尖部肿瘤可能侵犯臂丛神经,导致同侧上肢疼痛和肌力下降,需通过影像学确诊后考虑放疗或手术解除压迫。
肺癌转移至颈椎或锁骨可能破坏骨质压迫神经根,表现为进行性无力伴病理性骨折风险,需镇痛联合双膦酸盐治疗。
约10%患者出现Lambert-Eaton综合征,表现为近端肌群无力,需免疫球蛋白或血浆置换治疗原发肿瘤。
晚期肿瘤代谢异常导致肌肉萎缩,需营养支持联合运动康复维持肌力。
出现不明原因上肢无力需尽早就诊排查肿瘤可能,确诊患者应接受多学科综合治疗。