肺癌呼吸困难怎么回事？

Question

肺癌呼吸困难怎么回事？

Answer 1

肺癌呼吸困难可能由肿瘤压迫气道、胸腔积液、肺部感染、肺栓塞等原因引起，可通过吸氧治疗、胸腔穿刺引流、抗生素治疗、抗凝治疗等方式缓解。

1、肿瘤压迫气道：

肺癌肿块生长可能直接阻塞支气管或压迫大气道，导致通气障碍。患者常伴有刺激性干咳、咯血等症状。临床需通过支气管镜或CT评估梗阻程度，必要时行支架置入或放疗缩小肿瘤。

2、胸腔积液：

肿瘤转移至胸膜可引发恶性胸腔积液，积液压迫肺组织限制呼吸运动。患者多出现卧位加重的呼吸困难，需通过胸腔穿刺引流积液，并考虑胸腔灌注化疗药物控制渗出。

3、肺部感染：

肺癌患者免疫力低下易继发细菌性肺炎，炎性分泌物堵塞细支气管导致缺氧。表现为发热伴黄脓痰，需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，同时加强痰液引流。

4、肺栓塞：

肿瘤相关高凝状态可能引发肺动脉血栓栓塞，突发呼吸困难伴胸痛是典型症状。需紧急进行CT肺动脉造影确诊，使用低分子肝素或利伐沙班抗凝治疗。

肺癌患者出现呼吸困难时应立即就医评估病因，日常保持半卧位缓解症状，避免剧烈活动加重缺氧，严格遵医嘱进行抗肿瘤综合治疗。