非特异性间质性肺炎会好吗

Question

非特异性间质性肺炎会好吗

Answer 1

非特异性间质性肺炎预后差异较大，部分患者可完全缓解，部分可能进展为肺纤维化。治疗效果主要与病理分型、基础疾病控制、治疗时机及个体差异有关。

1、病理分型：

细胞型预后较好，纤维化型易遗留肺功能损害。细胞型对糖皮质激素反应良好，纤维化型需联合免疫抑制剂。

2、基础疾病：

合并结缔组织病者需同步治疗原发病。类风湿关节炎相关患者需使用甲氨蝶呤，干燥综合征患者需羟氯喹干预。

3、治疗时机：

早期干预可显著改善预后。肺功能损伤前接受治疗者，5年生存率超过80％。延迟治疗可能导致不可逆纤维化。

4、个体差异：

年龄、吸烟史影响治疗效果。年轻非吸烟患者对吡非尼酮等抗纤维化药物反应更佳，老年患者需加强呼吸康复训练。

建议定期监测肺功能和高分辨率CT，保持适度有氧运动，避免呼吸道感染，严格遵医嘱调整用药方案。