额叶肿瘤主要表现为人格改变、认知功能障碍、运动异常和癫痫发作,严重时可出现语言障碍或偏瘫。
患者可能出现情绪不稳、冲动行为或社交能力下降,与肿瘤压迫前额叶皮质区有关,需通过头颅MRI确诊并评估手术指征。
常见注意力不集中、记忆力减退和执行功能受损,可能与肿瘤浸润或占位效应相关,神经心理学评估可量化损伤程度。
累及运动前区时可出现对侧肢体无力或共济失调,需与脑血管病鉴别,弥散张量成像有助于显示皮质脊髓束受累情况。
约40%患者以局灶性癫痫为首发症状,脑电图可见额区异常放电,抗癫痫药物如左乙拉西坦、丙戊酸钠、拉莫三嗪可作为辅助治疗。
出现上述症状应及时进行神经影像学检查,术后需配合认知康复训练并定期复查,避免剧烈运动以防诱发癫痫。