碘131后诱发腮腺炎吗

Question

碘131后诱发腮腺炎吗

Answer 1

碘131治疗后可能诱发腮腺炎，主要与放射性损伤、唾液腺功能抑制、个体敏感性、治疗剂量等因素有关。

1、放射性损伤

碘131释放的β射线可能直接损伤腮腺组织，导致导管上皮细胞水肿和炎症反应，表现为腮腺肿胀疼痛。可通过冷敷缓解症状，必要时使用泼尼松等糖皮质激素减轻炎症。

2、唾液腺功能抑制

放射性碘会暂时抑制唾液腺分泌功能，唾液黏稠度增加易引发导管阻塞。建议多咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，出现感染时需使用阿莫西林等抗生素治疗。

3、个体敏感性

部分患者对放射线敏感性较高，相同剂量下更易出现腮腺损伤。治疗前评估甲状腺摄碘率可降低风险，急性期可使用布洛芬等非甾体抗炎药对症处理。

4、治疗剂量

大剂量碘131治疗格雷夫斯病时腮腺炎发生率较高，可能与辐射剂量呈正相关。采用分次小剂量治疗可减少并发症，合并细菌感染时需联用头孢克洛等药物。

治疗后建议保持口腔清洁，每日饮用柠檬水促进唾液分泌，出现持续发热或腮腺硬结应及时复查血常规和超声。