癫痫患者生化指标的变化

Question

癫痫患者生化指标的变化

Answer 1

癫痫患者常见的生化指标异常主要包括血清钠降低、肌酸激酶升高、乳酸脱氢酶升高、同型半胱氨酸升高等，这些变化与发作类型、用药及并发症相关。

1、低钠血症

抗癫痫药物如卡马西平可能导致抗利尿激素分泌异常，引发稀释性低钠血症，表现为乏力、嗜睡，需监测血钠水平并调整用药。

2、肌酸激酶升高

强直-阵挛发作时肌肉剧烈收缩可导致横纹肌溶解，肌酸激酶显著增高，伴随肌红蛋白尿，需水化治疗预防肾损伤。

3、同型半胱氨酸血症

丙戊酸钠等药物可能干扰叶酸代谢，导致同型半胱氨酸水平升高，增加心血管风险，建议补充维生素B6和叶酸。

4、乳酸堆积

发作期无氧代谢增强可致乳酸脱氢酶升高，持续状态可能引发代谢性酸中毒，需血气分析监测并及时纠正酸碱失衡。

癫痫患者应定期复查肝肾功能、电解质及代谢指标，发作后及时检测肌酸激酶，日常注意均衡营养补充维生素B族。