癫痫大发作后患者面部可能呈现青紫色或苍白,主要与脑缺氧、肌肉强直抽搐、呼吸暂停、血液循环障碍等因素有关。
由于发作时呼吸暂停导致缺氧,血液中还原血红蛋白增多,面部皮肤黏膜呈现青紫(发绀),常见于强直期和阵挛期。
发作初期因交感神经兴奋引起血管收缩,或发作后循环衰竭导致面色苍白,可能伴随冷汗、脉搏微弱等表现。
少数患者在发作终止期因自主神经功能紊乱出现面部潮红,通常与血管扩张和血压波动有关。
剧烈抽搐可能导致面部毛细血管破裂,形成针尖大小的出血点,多见于眼睑周围和颧部。
癫痫发作后需保持患者侧卧位避免窒息,记录发作时间和表现,及时就医调整抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪等。